Влияние травмы на клинические исходы, качество жизни и использование ресурсов здравоохранения после психогастроэнтерологического вмешательства

Введение: Пациенты с нарушениями взаимодействия кишечника и мозга (DGBI) чаще сообщают о психологических травмах в анамнезе, включая жестокое обращение, по сравнению с контрольной группой. Целью этого исследования было оценить распространенность травм среди пациентов, участвующих в программе поведенческого здоровья желудочно-кишечного тракта, и оценить влияние травм на качество жизни, связанное с ЖКТ, психологический стресс и использование медицинских услуг.

Методы: Мы провели ретроспективный анализ 205 пациентов, завершивших лечение в рамках программы поведенческого здоровья желудочно-кишечного тракта. Измерения включали в себя оценку качества жизни СРК и краткий перечень симптомов-18 (BSI-18), а также ретроспективный обзор диаграмм для изучения использования медицинских услуг (HCU).

Результаты: Пациенты с травмами в анамнезе испытывали значительно больший психологический стресс на BSI-18 по сравнению с контрольной группой (63,32 против 57,40, р < 0,001). Пациенты с травмой также продемонстрировали значительно более низкое качество жизни, связанное с ЖКТ, по сравнению с контрольной группой (54,57 против 64,15, p = 0,001). Пациенты с травмой и без нее продемонстрировали улучшение состояния дистресса и качества жизни, связанного с ЖКТ, после поведенческого лечения. Сравнение показателей HCU за один год до и после лечения выявило среднее снижение HCU с 6,87 контактов до 4,21 контактов в год.

Выводы: В выборке пациентов с поведенческим расстройством желудочно-кишечного тракта у пациентов с травмами в анамнезе были отмечены более высокие уровни дистресса и более низкое качество жизни, зависящее от состояния желудочно-кишечного тракта. Обе группы в равной степени выиграли от поведенческого лечения. Влияние поведенческого лечения желудочно-кишечного тракта на психическое здоровье пациента, специфическое для желудочно-кишечного тракта качество жизни и HCU способствует оценке гастроэнтерологами истории травм пациентов с целью обеспечения более комплексного лечения их желудочно-кишечного тракта.