Влияние гипнотерапии, направленной на кишечник, на СРК в различных клинических условиях - результаты двух рандомизированных контролируемых исследований

Цели: Было установлено, что гипнотерапия, направленная на кишечник, эффективна при синдроме раздраженного кишечника (СРК). Однако рандомизированные контролируемые исследования проводятся редко, и лишь немногие из них проводились за пределами узкоспециализированных исследовательских центров. Целью данного исследования было изучение эффекта гипнотерапии, направленной на кишечник, при СРК в различных клинических условиях за пределами традиционных исследовательских подразделений.

Методы: В исследование были включены пациенты с СРК, резистентные к стандартному лечению. В исследовании 1 пациенты были рандомизированы для прохождения направленной на кишечник гипнотерапии (12 сеансов по 1 часу в неделю) в частных психологических клиниках или поддерживающей терапии, в то время как пациенты были рандомизированы для прохождения направленной на кишечник гипнотерапии в небольшой окружной больнице или для контроля в списке ожидания в исследовании 2. Тяжесть желудочно-кишечных симптомов и качество жизни оценивалось на исходном этапе, через 3 месяца наблюдения и через 1 год.

Результаты: Мы рандомизировали 138 пациентов с СРК, резистентных к стандартному лечению: 90 в исследовании 1 и 48 во исследовании 2. В обоих исследованиях симптомы, связанные с СРК, улучшились через 3 месяца в группах, получавших гипнотерапию кишечником (P<0,05), но не в контрольных группах (ns). В исследовании 1 было обнаружено значительно большее улучшение выраженности симптомов, связанных с СРК, в группе гипнотерапии, направленной на кишечник, по сравнению с контрольной группой (Р<0,05), и тенденция в том же направлении наблюдалась в исследовании 2 (Р=0,17). Результаты, достигнутые через 3 месяца, сохранялись до 1 года.

Выводы: гипнотерапия, направленная на кишечник, является эффективной альтернативой лечению пациентов с рефрактерным СРК, но эффективность ее ниже, когда терапия проводится вне узкоспециализированных исследовательских центров.