Систематический обзор, метаанализ с анализом по подгруппам гипнотерапии при синдроме раздраженного кишечника (СРК), характеристики воздействия вмешательства

Общая информация: Было доказано, что гипнотерапия эффективна для облегчения общих желудочно-кишечных симптомов (ГГС) при синдроме раздраженного кишечника (СРК). В этом исследовании изучается влияние проведения гипнотерапии и характеристик участников на исходы СРК.

Методы: В этом систематическом обзоре был проведен поиск по CINAHL, Кокрановской библиотеке, Индексу цитирования конференций, Embase, PubMed, PsycARTICLES, PsychINFO, Индексу научного цитирования с расширением, индексу цитирования по социальным наукам. Заголовки и аннотации, а затем и полнотекстовые статьи были отобраны в соответствии с критериями включения: исследования с одновременным применением гипнотерапии у взрослых с СРК, диагностированным с использованием критериев Мэннинга или РИМА, которые предоставляли данные о симптомах. Включенные исследования были отобраны и оценены на предмет предвзятости с использованием руководства Cochrane Collaboration 2011. Был проведен мета-анализ случайных эффектов с анализом подгрупп, чтобы оценить влияние характеристик доставки на результаты.

Результаты: Было включено двенадцать исследований, 7 из которых были включены в мета-анализ. Гипнотерапия снижала риск развития ГГС, но это не было статистически значимым (стандартизированная средняя разница (SMD) 0,24, [-0,06, 0,54], I2 66 %). Более высокая частота сеансов (≥1 раз в неделю) привела к снижению GGS (SMD 0,45 [0,23,0,67] I20 %), а также к увеличению объема вмешательства (≥8 сеансов с продолжительностью контакта ≥6 часов) (SMD 0,51 [0,27,0,76] I20 %) и групповых вмешательств (SMD 0,45 [0,03, 0,88] I2 62 %). Значительный эффект между подгруппами был достигнут только за счет объема вмешательства.

Заключение: Этот обзор показывает, что гипнотерапия в больших объемах более эффективна, чем гипнотерапия в малых объемах, и ее следует применять для лечения СГД. Как высокочастотные, так и групповые вмешательства эффективны для снижения СГД при СРК. Однако объем выборки невелик, и для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.