Тревога и симптомы тревожного расстройства

Тревога - это реакция вашего организма на ожидаемую опасность. Обычно она связана с беспокойством или страхом. Тревога может сопровождаться когнитивными симптомами, такими как трудности с концентрацией внимания, и физическими симптомами, такими как тошнота, дрожь и мышечное напряжение. Хотя тревога может быть нормальной реакцией на определенные ситуации, она также может быть частью тревожного расстройства.

Существуют различные типы тревожных расстройств. Хотя некоторые симптомы схожи, есть и некоторые ключевые различия.

В этой статье мы рассмотрим симптомы тревоги и тревожного расстройства, способы диагностики этих состояний и осложнения тревожных расстройств.

Тревога и симптомы тревожного расстройства

Если вы боитесь панической атаки, избегаете людей из-за своей социальной тревожности или испытываете постоянное беспокойство и ажитацию, вам может казаться, что симптомы тревоги управляют вашей жизнью.

Понимание различных типов тревоги и того, когда тревога может быть признаком психического расстройства, поможет вам получить необходимую поддержку для преодоления своих симптомов.

Что такое тревога?

Тревога описывается в "Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств" (DSM-5) как ожидание будущей угрозы. Время от времени каждый человек испытывает беспокойство, но не у всех есть тревожные расстройства.

Существуют различные типы тревожных расстройств, включая генерализованную тревожность, социальную тревожность и другие. Эти состояния отличаются от повседневного беспокойства. Например, может быть нормальным испытывать беспокойство по поводу важных событий, таких как собеседование при приеме на работу, выступление, первое свидание, важный экзамен, роды или другие важные жизненные моменты. Однако, если беспокойство выходит из-под контроля, оно может перерасти в тревожное расстройство.

Тревожные расстройства - это диагностируемые психические расстройства. Люди с тревожными расстройствами испытывают чрезмерный страх, тревогу и связанные с ними изменения в поведении и физическом состоянии, которые со временем могут усугубиться. Эти состояния могут иметь как физические, так и психические симптомы и негативно влиять на способность человека учиться в школе или на работе, а также на его хобби и взаимоотношения.

Симптомы тревоги

Симптомы тревоги могут быть физическими, психологическими и социальными. Симптомы тревоги, которые у вас возникают, будут зависеть от ваших обстоятельств, типа вашей тревоги и ваших триггеров.

Симптомы тревоги могут быть физическими, психологическими и социальными. Симптомы тревоги, которые у вас возникают, зависят от обстоятельств, типа тревоги и провоцирующих факторов.

Психические симптомы тревоги могут включать в себя:

• Беспокоиться
• Страх
• Напряжение
• Раздражительность
• Проблемы с концентрацией внимания
• Беспокойство
• Нервозность
• Плохое настроение и депрессия
• Стремление к успокоению
• Диссоциация (деперсонализация и/или дереализация)

Физические симптомы тревоги могут включать:

• Потливость и приливы крови к лицу
• Головокружение и дурнота в голове
• Учащенное сердцебиение и дыхание
• Стеснение или боль в груди
• Ощущение покалывания или “булавок и иголочек”
• Дрожь
• Тошнота
• Проблемы со сном
• Общая боль или частые головные боли или боли в животе без явной причины

Симптомы тревоги могут повлиять на вашу жизнь, затрудняя вам:

• Ходить на работу или в школу
• Позаботьтесь о себе
• Выполняйте работу по дому, поручения на побегушках и другие задачи
• Поддерживайте отношения с близкими

Случайные симптомы тревоги не столь интенсивны и длительны, как симптомы тревожного расстройства. Например, вы можете испытывать беспокойство из-за предстоящей важной встречи на работе, но по окончании рабочего дня ваши симптомы проходят. Однако у человека с тревожным расстройством может быть множество страхов и тревог, которые причиняют ему беспокойство в повседневной жизни и не проходят со временем.

Типы тревожных расстройств

К различным типам тревожных расстройств относятся следующие:

• Генерализованное тревожное расстройство
• Социальное тревожное расстройство
• Паническое расстройство
• Другие тревожные расстройства (боязнь разлуки, специфические фобии, агорафобия, избирательный мутизм)

Обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) (тип расстройства, связанного с травмой и стрессором) ранее классифицировались как тревожные расстройства, но теперь имеют разные классификации. У каждого из них есть симптомы, которые включают тревогу.

Симптомы тревожного расстройства

Каждый тип тревожного расстройства имеет свой собственный набор симптомов и диагностических критериев, которые основаны на рекомендациях DSM-5.

Это не полный список, но вот некоторые общие симптомы тревожных расстройств:

• Чрезмерный страх и беспокойство
• Сухость во рту
• Мышечное напряжение
• Тошнота
• Нерегулярное сердцебиение
• Проблемы со сном
• Поведение осторожное, избегающее общения
• Панические атаки

Другие тревожные расстройства

Существует несколько других психических расстройств, классифицируемых как тревожные расстройства.

Генерализованное тревожное расстройство
Люди с генерализованным тревожным расстройством (ГТР) испытывают чрезмерное и постоянное беспокойство, боязнь и взвинченность, которые трудно контролировать и которые несоразмерны ситуации. ГТР может быть диагностирован, когда эти симптомы проявляются в течение большинства дней на протяжении как минимум шести месяцев.

Симптомы ГТР включают:

• Беспокойство
• Раздражительность
• Усталость
• Трудности с концентрацией внимания
• Мышечное напряжение, болезненность и ломота в теле
• Проблемы со сном

Для постановки диагноза ГТР у взрослых должны наблюдаться как минимум три из вышеперечисленных симптома, в дополнение к тревоге или беспокойству. Для постановки диагноза ГТР у детей должен быть только один из вышеперечисленных симптомов, в дополнение к тревоге или беспокойству.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство, которое ранее называлось социофобией, характеризуется чрезмерным страхом перед социальными ситуациями и служебной деятельностью. Социальная тревожность - это нечто большее, чем просто застенчивость. Люди с этим расстройством испытывают сильную тревогу, которая может заставлять их избегать таких видов деятельности, как знакомство с новыми людьми, выступления перед другими или прием пищи в общественных местах. Избегающее поведение часто затрудняет поддержание отношений.

Симптомы социального тревожного расстройства включают:

• Чрезмерный страх и тревога в одной или нескольких социальных ситуациях
• Застенчивый
• Потеющий
• Дрожь
• Учащенное сердцебиение
• Ощущение, что в голове у вас “пустота”
• Самоосуждение и самосознание
• Тошнота
• Избегание социальных ситуаций или переживание сильного страха во время них
• Нарушения в социальной, профессиональной и других сферах жизнедеятельности

У людей может наблюдаться общее социальное тревожное расстройство или социальное тревожное расстройство, связанное с профессиональной деятельностью (например, при выступлении перед аудиторией).

У детей социальное тревожное расстройство может проявляться по-разному. У детей тревога возникает, когда они находятся в окружении сверстников, а не только когда они находятся в окружении взрослых. Истерики, оцепенение, плач, цепляние и отказ говорить - все это может быть признаками социальной тревожности у детей.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) включает в себя повторяющиеся нежелательные мысли, которые приводят к определённым и повторяемым действиям, которые мешают повседневной жизни. ОКР больше не классифицируется как тревожное расстройство в DSM-5, но его симптомы вызывают беспокойство. По этой причине специалисты связывают ОКР с тревожными расстройствами.

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства включают:

• Навязчивые идеи: Мысли и беспокойство признаются чрезмерными, но не прекращаются. Навязчивые идеи обычно включают в себя страх перед микробами, боязнь потерять что-либо, агрессивные или запретные мысли, а также потребность в симметрии или порядке.
• Навязчивые действия: Повторяющиеся действия выполняются для снятия тревоги и обычно связаны с навязчивыми идеями. Навязчивые действия обычно включают в себя подсчет, чрезмерную уборку или мытье рук, чрезмерно тщательное упорядочивание, повторную проверку и многое другое.

Человек с ОКР тратит не менее одного часа в день на свои навязчивые идеи и принуждения, которые причиняют ему значительные страдания или ухудшают его повседневную жизнь.

ОКР обычно начинается в детстве или в молодом возрасте. Симптомы могут проявляться раньше у мальчиков, чем у девочек.

Паническое расстройство

Паническое расстройство - это психическое расстройство, которое характеризуется повторяющимися и неожиданными приступами паники. Паническая атака - это приступ всепоглощающего страха и дискомфорта, который сопровождается физическими симптомами, такими как одышка, дрожь, боль в груди и чувство обреченности. У человека, страдающего панической атакой, может даже возникнуть ощущение, что у него сердечный приступ.

Другие симптомы панической атаки включают:

• Потливость
• Озноб
• Дрожь
• Затрудненное дыхание
• Учащенное сердцебиение
• Ощущение удушья
• Предчувствие неминуемой гибели или смерти
• Боль в груди

Что такое приступ тревоги?

"Приступ тревоги" не является официальным медицинским термином, но часто используется для описания панической атаки.
Одних панических атак недостаточно для постановки диагноза психического здоровья. Хотя они являются основным симптомом панического расстройства, панические атаки могут возникать при любом тревожном расстройстве, а также при других психических расстройствах.

Человек с паническим расстройством будет испытывать повторяющиеся приступы паники, сильно беспокоиться о будущих приступах паники и избегать ситуаций, которые могут вызвать у него приступ паники. Чтобы диагностировать паническое расстройство, за по крайней мере одной панической атакой должен последовать месяц постоянного беспокойства о новых приступах или избегающем поведении, вызванном панической атакой. Например, вы несколько месяцев не ходили в продуктовый магазин, потому что в последний раз, когда вы туда ходили, у вас была паническая атака.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - это тревожное расстройство, которое возникает после того, как человек переживает или становится свидетелем травмирующего события, такого как серьезная травма, боевое действие, сексуальное насилие или стихийные бедствия. ПТСР также может быть вызвано переживанием или свидетелем смерти или околосмертного состояния. ПТСР может быть у любого человека, но военнослужащие, сотрудники служб экстренного реагирования и полиции подвергаются повышенному риску развития этого заболевания.

Симптомы ПТСР включают:

• Отстраненность от других
• Раздражительность
• Сверхбдительность
• Трудности с концентрацией внимания
• Проблемы со сном
• Преувеличенная реакция на испуг
• Трудности с запоминанием травмирующего события
• Негативные убеждения о себе или мире
• Стойкие негативные эмоции, такие как страх, ужас и чувство вины
• Стойкая неспособность испытывать положительные эмоции, такие как счастье и удовлетворенность
• Саморазрушительное поведение
• Избегание триггеров, связанных с травмирующим событием
• Навязчивые симптомы, такие как повторяющиеся и непроизвольные воспоминания, тревожные сны, диссоциативные реакции или флэшбэки, психологический стресс при воздействии триггеров

Дети могут переживать ПТСР иначе, чем взрослые, из-за того, на каком этапе они находятся в своем когнитивном и эмоциональном развитии. DSM-5 классифицирует детей в возрасте от 6 лет и младше как страдающих ПТСР с определенными симптомами, которые характерны только для этой возрастной группы. Например, исследования показали, что вместо того, чтобы изображать огорчение из-за травмирующего события или навязчивых симптомов, некоторые дети проявляют возбудимость или “чрезмерную сообразительность”.

Другие тревожные расстройства

Существуют и другие тревожные расстройства с уникальными симптомами и диагностическими профилями, включёнными в DSM-5, в том числе:

• Тревожное расстройство, связанное с разлукой: боязнь разлуки с опекунами или другими близкими людьми. Часто встречаются такие общие симптомы, как головные боли и боли в животе.
• Специфическая фобия: боязнь чего-то определенного, например, места, объекта или события, что вызывает стресс и/или приводит к избеганию общения.
• Избирательный мутизм у детей: они не разговаривают или говорят очень мало в определенных ситуациях, например, в школе. Ребенок может нормально говорить дома или в кругу семьи.
• Агорафобия: боязнь находиться в общественных местах или в любом месте, где нет выхода. Человек может редко выходить из дома.
• Тревожное расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ/медикаментов: Симптомы зависят от принимаемого вещества; могут быть физическими и психическими, такими как головокружение и нервозность.
• Тревожное расстройство, вызванное другим заболеванием: Может включать физические и психические симптомы, такие как учащенное сердцебиение и беспокойство

Осложнения тревоги и тревожных расстройств

Тревога, с которой не удается справиться, и тревожные расстройства, которые не лечатся, могут привести к осложнениям. Последствия, которые тревога может оказать на чью-либо жизнь, могут быть серьезными. Вот лишь несколько примеров осложнений, связанных с тревогой:

• Плохое психическое здоровье (депрессия, тревожность)
• Социальная изоляция (избегание других, боязнь выходить из дома)
• Трудности в школе или на работе (проблемы с сохранением работы, невозможность выполнить домашнее задание)
• Проблемы со сном (слишком много или недостаточно сплю)
• Финансовые проблемы (например, перерасход средств или невозможность зарабатывать достаточно из-за пропущенной работы)
• Хронические проблемы с физическим здоровьем (например, боль или симптомы, которые, по-видимому, не имеют четкой причины)
• Низкая самооценка
• Проблемы с формированием и поддержанием отношений
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Суицидальные мысли или поведение

Если не лечить, симптомы тревоги могут со временем измениться или усугубиться.

Люди могут избегать ситуаций, которые ранее были значимыми или радостными, потому что они боятся беспокойства, которое может привести к социальной изоляции. Хотя они могут думать, что избегают причин, вызывающих беспокойство, одиночество и оторванность от других людей могут затруднить преодоление тревоги.

У людей, страдающих тревожным расстройством, также могут развиться депрессия, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и расстройства пищеварения, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК).

Когда следует обратиться к специалисту

Беспокойство - это нормальная часть жизни, но если ваше беспокойство становится постоянным и несоразмерным ситуации, обратитесь к нашему специалисту.

Люди с тревожными расстройствами испытывают так много страха и тревоги, что им становится все труднее справляться со своей повседневной жизнью. Например, они могут бояться появляться на публике, не отвечать на телефонные звонки, избегать встреч с друзьями, отменять выступления или презентации, а также испытывать хронические симптомы, такие как тошнота и нарушения сна.

Если вы чувствуете, что ваше беспокойство мешает вам жить полноценной жизнью, знайте, что есть помощь. Вам не придется сталкиваться с этими трудностями в одиночку.

Резюме

Жить с тревогой может быть непросто, независимо от того, вызваны ли ваши симптомы общей тревожностью или специфическим тревожным расстройством, таким как тревога разлуки, социальная тревога или посттравматическое стрессовое расстройство. Панические атаки также могут быть изнурительными для людей, страдающих тревожностью.

Хотя время от времени беспокоиться - это нормально, особенно если вы сталкиваетесь с чем-то стрессовым, постоянное беспокойство, которое влияет на все аспекты вашей жизни, может быть признаком тревожного расстройства. Важно обратиться за помощью и поддержкой, чтобы вы могли научиться эффективно справляться с симптомами тревоги и уменьшить их влияние на вашу жизнь.