Сравнительная эффективность психологических методов лечения для улучшения психического здоровья и повседневного функционирования при синдроме раздражённого кишечника: систематический обзор и мета-анализ

Предыдущие мета-анализы показали, что психотерапия улучшает желудочно-кишечные симптомы у взрослых с синдромом раздраженного кишечника (СРК), однако влияние на повседневную деятельность неизвестно. Мета-анализ был использован для оценки влияния психотерапии на психическое здоровье и повседневное функционирование взрослых с СРК. Обширный поиск литературы позволил выявить 28 подходящих рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), в которых были представлены данные о результатах в области психического здоровья, и 18 РКИ, в которых были представлены данные о повседневном функционировании. По сравнению со смешанной контрольной группой, психотерапия привела к значительно большему улучшению психического здоровья (d-=0,41) и повседневного функционирования (d-=0,43). Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) была оценена в наибольшем количестве исследований (21 исследование), за ней следовали гипноз (4 исследования), психодинамика (3 исследования) и релаксация (2 исследования). Психотерапевтические методы были сопоставимы по своему влиянию на психическое здоровье. КПТ привела к наибольшему улучшению повседневной жизнедеятельности, и этот эффект был значительно больше, чем при использовании релаксационной терапии. Эти результаты имеют важное клиническое значение для лечения взрослых с СРК.