Синдром раздраженного кишечника (СРК) - широко распространенное хроническое заболевание, которое значительно снижает качество жизни пациентов. Достижения в области диагностического тестирования и выбора методов лечения пациентов с СРК привели к разработке этого первого в истории Американского колледжа гастроэнтерологии клинического руководства по ведению СРК с использованием методологии классификации рекомендаций, оценки, развития и оцениваемого воздействия (GRADE). После всестороннего изучения литературы было проанализировано двадцать пять клинически важных вопросов; 9 вопросов были посвящены диагностическому тестированию; 16 вопросов были посвящены возможностям лечения. Консенсус был достигнут с использованием модифицированного подхода Delphi, и, основываясь на методологии GRADE, мы поддерживаем следующее: Мы предлагаем использовать позитивную диагностическую стратегию по сравнению с диагностической стратегией исключения, чтобы сократить время до начала соответствующей терапии. Мы рекомендуем проводить серологические исследования, чтобы исключить целиакию у пациентов с СРК и симптомами диареи. Мы рекомендуем проверять уровень кальпротектина в кале у пациентов с подозрением на СРК и симптомами диареи, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника. Мы рекомендуем провести ограниченное исследование диеты с низким содержанием сбраживаемых олигосахаридов, дисахаридов, моносахаридов и полиолов (FODMAP) у пациентов с СРК для улучшения общих симптомов. Мы рекомендуем использовать активаторы хлоридных каналов и активаторы гуанилатциклазы для лечения общего СРК с симптомами запора. Мы рекомендуем использовать рифаксимин для лечения общего СРК с симптомами диареи. Мы предлагаем использовать психотерапию, направленную на работу с кишечником, для лечения общих
симптомов СРК. Дополнительные указания и информация, касающиеся стратегий диагностики, конкретных лекарственных препаратов, доз и продолжительности терапии, приведены в руководстве.
