Парасомническое расстройство, включающее лунатизм, ночные кошмары и расстройство поведения в фазе быстрого сна, было выявлено в 33 полисомнографически подтвержденных случаях

За 8-летний период была собрана серия из 33 пациентов с сочетанным (вредным) лунатизмом, кошмарами во сне и расстройством поведения при быстром движении глаз (REM) во время сна (а именно "расстройством перекрытия парасомнии"). Пациентам было проведено клиническое и полисомнографическое обследование. Средний возраст составил 34 +/- 14 (SD) лет; средний возраст начала парасомнии составил 15 +/- 16 лет (диапазон 1-66); 70% (n = 23) были мужчинами. В подгруппе с идиопатией (n = 22) средний возраст начала парасомнии был значительно выше (9 +/- 7 лет), чем в подгруппе с симптомами (n = 11). (27 +/- 23 лет, р = 0,002), у которых парасомния началась с любого из следующих: неврологических расстройств, n = 6 [врожденный синдром Мебиуса, нарколепсия, рассеянный склероз, опухоль головного мозга (и лечение), травма головного мозга, неопределенное расстройство (повышенная реакция на испуг/атипичная катаплексия)]; ночная пароксизмальная фибрилляция предсердий, n = 1; посттравматическое стрессовое расстройство/глубокая депрессия, n = 1; хроническое злоупотребление этанолом/амфетамином и вывод средств, n = 1; или смешанные расстройства (шизофрения, черепно-мозговая травма, злоупотребление психоактивными веществами), n = 2. Показатель DSM-III-R (Руководство по диагностике и статистике, 3-е издание, пересмотренное) Психические расстройства по оси 1 не были повышены; групповые баллы по различным психометрическим тестам не были повышены. Сорок пять процентов (n = 15) ранее проходили психологическую или психиатрическую терапию по поводу своей парасомнии, но безрезультатно. Результаты лечения были доступны для n = 20 пациентов; 90% (n = 18) смогли значительно контролировать парасомнию с помощью клоназепама перед сном (n = 13), алпразолама и/или карбамазепина (n = 4) или самогипноза (n = 1). Таким образом, "расстройство перекрытия парасомнии" - это поддающееся лечению заболевание, которое возникает в различных клинических условиях и может быть понято в контексте современных знаний о парасомниях и двигательном контроле/дисконтроле во время сна.