Симптомы менопаузы широко распространены и существенно влияют на качество жизни. Общими симптомами менопаузы являются вазомоторные (например, приливы жара и ночная потливость) и мочеполовые (например, раздражение и сухость вульвы, диспареуния, проблемы с мочеиспусканием), хотя женщины также могут испытывать изменения в сексуальной функции, настроении и сне.
Эстрогенсодержащая гормональная терапия является эффективным методом лечения вазомоторных симптомов. Негормональные препараты для лечения вазомоторных симптомов включают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина и габапентин. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина не следует назначать женщинам, принимающим тамоксифен. Когнитивно-поведенческая терапия и клинический гипноз эффективны для кратковременного уменьшения вазомоторных симптомов и связанных с ними нарушений сна, но отсутствуют данные, подтверждающие эффективность других нефармакологических методов лечения, таких как травяные сборы, физические упражнения и иглоукалывание. Безгормональные средства для увлажнения влагалища не уступают эстрогеновым средствам для лечения мочеполового синдрома в период менопаузы. Другие варианты лечения сухости влагалища и диспареунии, связанных с менопаузой, включают оспемифен и дегидроэпиандростерон для интравагинального введения. Лечение симптомов менопаузы должно включать совместное принятие решений, основанных на наилучших имеющихся фактических данных и индивидуальных рисках и предпочтениях.
