Гипноз и внушение как методы лечения функциональных неврологических расстройств: систематический обзор

Цель: Функциональное неврологическое расстройство (ФН) характеризуется наличием неврологических симптомов, которые нельзя объяснить неврологическим заболеванием. ФН уже давно связывают с гипнозом и внушением, которые используются в качестве методов лечения. Учитывая постоянный интерес, в этом обзоре были рассмотрены фактические данные об эффективности гипноза и внушения в качестве методов лечения ФНД.

Метод: Был проведен систематический поиск в библиографических базах данных для выявления групповых исследований, опубликованных за последние сто лет. Не было наложено никаких ограничений на дизайн исследования, язык или клинические условия. Два рецензента независимо друг от друга оценивали статьи на предмет включения, извлекали данные и оценивали качество исследования.

Результаты: В ходе поиска было выявлено 35 исследований, в том числе 5 рандомизированных контролируемых исследований, 2 нерандомизированных исследования и 28 предварительных исследований. Из 1584 пациентов, получавших то или иное лечение, у 1379 (87%) наблюдались значительные улучшения, в том числе у многих из них симптомы исчезли в краткосрочной перспективе. Учитывая неоднородность вмешательств и ограничения в отношении качества исследования в целом, более формальный количественный анализ был невозможен.

Выводы: Полученные данные подчеркивают давний и постоянный интерес к использованию гипноза и внушения в качестве методов лечения ФНД. Хотя результаты кажутся многообещающими, ограничения в доказательной базе, отражающие ограничения в исследованиях ФНД в более широком смысле, не позволяют дать окончательные рекомендации. Дальнейшие исследования представляются оправданными, учитывая эти подтверждающие результаты.