Гипноз и седативные препараты для тревожных детей, проходящих стоматологическое лечение: Ретроспективное лонгитюдное исследование, основанное на практической деятельности

Чтобы оценить, может ли лечение детей пероральным мидазоламом и методами детского гипноза улучшить их комплаентность при проведении последовательных сеансов, было разработано и проведено ретроспективное лонгитюдное наблюдательное исследование, основанное на практике. В общей сложности 311 детей в возрасте от 3 до 12 лет прошли курс лечения мидазоламом (0,40 мг/кг массы тела) под гипнозом и седативными препаратами. Курс лечения включал от одного до максимум трех сеансов. В общей сложности 183 ребенка прошли один курс лечения, 103 - два и 25 детей - три сеанса лечения. Поведение детей во время сеансов оценивалось с помощью шкалы Венхэма. Самооценка детей основывалась на шкале Вонга−Бейкера. Поведение детей, получавших мидазолам и гипноз, практически не отличалось друг от друга при хорошем соответствии между сеансами. Показатели по шкале Венхэма в отношении общего объема лечения достоверно не увеличились с первого (0,99 ± 1,41) до второго (1,17 ± 1,39) и третьего сеанса (1,27 ± 1,20) (р > 0,05). Однако, учитывая самые высокие баллы по шкале Венхэма, полученные в каждом случае, поведение детей значительно ухудшилось (р < 0,01) в течение трех сеансов лечения - с 1,37 ± 1,31 (первый) до 1,87 ± 1,74 (второй) и 2,32 ± 1,33 (третий). У 6,11% детей лечение было прекращено после первого сеанса (n = 19), у 0,96% - после второго (n = 3) и у 0% - после третьего. Лечение низкими дозами мидазолама в сочетании с методами гипноза оказалось эффективным методом лечения зубов у детей. В рамках ограничений текущего исследования и с учетом максимально возможной комплаентности следует проводить не более двух сеансов лечения детской стоматологии.