“Лучший способ предсказать будущее - это создать его”
Авраам Линкольн
“Человек имеет свое будущее внутри себя, он динамично активен в настоящем моменте”
Абрахам Маслоу
Для меня действительно большая честь быть приглашенным редактором этого специального выпуска Американского журнала клинического гипноза, посвященного перспективному подходу к использованию возрастной прогрессии, опосредованной гипнозом, в качестве терапевтической стратегии и достижению хороших терапевтических результатов.
Следующие строки знакомят читателей с кратким изложением статей, опубликованных в этом специальном выпуске журнала.
Доктор Майкл Япко открывает этот специальный выпуск своей статьей под названием “Поощряем ретроспективный анализ: возрастное развитие в терапии и жизни”. Япко ставит под сомнение веру многих терапевтов в то, что “прошлое - это то, что делает нас теми, кто мы есть”, оправдывая чрезмерное внимание к изучению прошлого. Он отмечает, что даже практикующие гипноз, которые верят в эту идею, создали клиническую практику, основанную на идеомоторном опросе, чтобы найти гипотетическую “первопричину” чьих-либо проблем. Он подчеркивает, насколько важно, чтобы мы задались вопросом, действительно ли ориентация на прошлое в терапии является наиболее эффективным способом достижения наилучших долгосрочных терапевтических результатов и улучшения жизни людей. В этой статье Япко строит убедительную и неоспоримую основу для того, чтобы иметь большое значение для принятия будущей ориентации на терапевтические стратегии. Он наглядно демонстрирует нам концепцию ожиданий терапевтов и пациентов от лечебных вмешательств, напоминая нам, что хорошо известный эффект плацебо на самом деле является относительно конкретным символом позитивной ориентации на будущее.
Япко убедительно утверждает, что любая суггестивная коммуникационная стратегия, которая ориентирует клиента на будущие события на основе опыта, является моделью возрастного развития. Япко дает важные знания о том, насколько важна ориентация на будущее при лечении клиентов с депрессией, подчеркивая, что “чем больше степень безнадежности клиента, тем более безотлагательным должно быть использование возрастных стратегий”. Стратегии возрастного развития помогают развить навыки предвидения, которые создают не только лечение, но и путь к успеху. о профилактике. Япко завершает свой вклад разъяснением концепций контент-ориентированного и процессно-ориентированного подходов к использованию возрастных изменений. Кроме того, он приводит пример использования процессно-ориентированной стратегии для продвижения форсайта.
Вторая статья - это вклад Стивена Лэнктона, который показывает нам, как созданные им образы формируют предпосылки успеха. В его статье представлен краткий, но хорошо организованный обзор использования гипноза в лечении, начиная с таких известных светил 19-го века, как Брейд, Бернхайм, Либо, Фрейд, Адлер и Юнг. Затем он переносится в 20-й век и рассматривает появляющееся использование управляемых образов в контексте методов поведенческой терапии, таких как десенсибилизация и контркондиционирование, разработанных Вольпе. Лэнктон указывает на то, что было обнаружено, что образы, вызываемые во время гипноза, содержат висцеральные, аффективные и эмоциональные компоненты. В конце 1950-х - начале 1970-х образность была интегрирована в то, что Лэнктон называл популярной третьей силой в психологии, благодаря таким светилам, как Ассаджиоли, Морено и Перлз.
Затем Лэнктон переходит к обсуждению взаимодействия образов с гипнозом, отмечая, что в 1954 году Милтон Эриксон представил первый отчет о подробном примере использования терапевтической гипнотической техники возрастного прогрессирования, хотя Эриксон упомянул, что он экспериментировал с возрастными вмешательствами с 1939 года. Лэнктон был учеником Эриксона и имел возможность непосредственно наблюдать за работой Эриксона с пациентами. Он напоминает нам, что сначала Эриксон считал, что прогрессирование возраста лучше всего проводить, когда клиент находится в глубоком трансе, но позже пришел к выводу, что даже в состоянии легкого транса прогрессирование возраста может быть терапевтически эффективным
Лэнктон отмечает, что его использование “исходящих образов” основано на технике “псевдоориентации” во времени, разработанной Эриксоном в 1954 году. Согласно Ланктону, цель состоит из двух частей: во-первых, помочь клиентам представить и создать яркий опыт успешного достижения контекстуализированной будущей цели, переживаемый с соответствующим удовольствием и удовлетворенностью. Вторая цель состоит в том, чтобы использовать шаги, которые приводят к этим переживаниям, и реализовать их как постгипнотические внушения. Ланктон предлагает объяснение разницы между предположением и пресуппозицией. Далее он описывает метод эманируемых изображений, состоящий из пяти важных этапов, которые он прекрасно иллюстрирует практическим примером внедрения этого метода в клиническую практику.
В третьей статье, озаглавленной “Возрастной прогресс в лечении пациентов с суицидальными наклонностями”, отмечается глубокое тревожное воздействие суицида на семьи и медицинских работников. В статье рассматриваются сообщения из общей, негипнотической, психотерапевтической литературы об успешном использовании стратегии, ориентированной на будущее, в лечении пациентов с суицидальными наклонностями. Затем он продолжает демонстрировать ценность возрастных вмешательств с использованием формального и неформального гипноза. За этим следует рассмотрение вопроса об улучшении терапевтических результатов будущих целенаправленных стратегий лечения путем включения гипнотически опосредованного возрастного вмешательства в лечение пациентов с суицидальными наклонностями.
Приведены три клинических примера, иллюстрирующих использование возрастной прогрессии для облегчения суицидальных мыслей и восстановления надежды и смысла в жизни человека из-за возрастной прогрессии с помощью гипноза. Автор рассматривает особенности использования методики “Назад из будущего”, направленной на то, чтобы пациенты воспринимали вероятные позитивные события будущего всеми пятью органами чувств и приносили из будущего такие позитивные переживания, как особые дары, которые продолжают влиять на жизнь пациентов в повседневной жизни. Важность совместного создания и выбора конкретных жизненных событий вместе с пациентом, а затем построения и формулирования предложений в строго структурированном виде.
Четвертая статья, “Возрастное изменение в гипнозе при лечении боли и переутомления у людей с ограниченными возможностями”, была написана в соавторстве Еленой Мендоса, Прасертом Сакулсрипрасертом и Марком Дженсеном. Этот вклад является особенным в предоставлении данных исследований по использованию возрастного вмешательства у пациентов с хронической болью и усталостью по сравнению с группой пациентов, которые получали такое же лечение без возрастного вмешательства. Авторы проанализировали результаты и пришли к выводу, что, несмотря на ограничения исследования, полученные данные явно подтверждают непосредственную пользу рекомендаций о возрастной прогрессии как в отношении интенсивности боли, так и в отношении усталости. Это исследование поддерживает дальнейшее использование рекомендаций о возрастной прогрессии в многосессионном гипнотическом лечении боли и усталости. Однако авторы подчеркивают, что выборка была слишком мала, а период наблюдения был недостаточным для того, чтобы сделать окончательные выводы. В будущих исследованиях по этому вопросу рекомендуется провести дополнительные исследования с большей выборкой и более длительными сроками наблюдения.
Пятая статья в этом специальном выпуске журнала называется “Проекционная терапия будущего: техники и конкретные примеры”. Эта статья написана в соавторстве с Джозефом Трамонтаной, Анной Шарки и Саванной Хейз. В статье дается обзор концепции “Проекции будущего” и того, как она вышла за рамки динамической психотерапии и поведенческой терапии. Объясняются преимущества и ценность использования “терапии проекции будущего”. Приводятся несколько практических примеров, иллюстрирующих использование этого метода в клинической практике.
Я надеюсь, что эти пять статей побудят большее число клиницистов рассмотреть возможность использования возрастной прогрессии в своей клинической практике и вдохновят клинические исследования на сравнение стратегий, ориентированных на будущее, с традиционными стратегиями, не ориентированными на будущее, при изучении краткосрочных и долгосрочных результатов лечения пациентов и их семей.