Техника Перемотки для Посттравматического Стрессового Расстройства
Что такое техника перемотки?
Техника перемотки (англ. Rewind Technique) представляет собой психологический метод лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Она используется для облегчения симптомов ПТСР путем активации травматической памяти и последующего быстрого обратного воспроизведения события. Пациент воображает себя зрителем фильма, который показывает его травму, начиная с момента перед событием и заканчивая моментом после травмы. Затем пациент входит в экран и быстро прокручивает фильм назад, возвращаясь к моменту до начала события. Этот процесс повторяется до тех пор, пока симптомы не уменьшатся.Эффективность метода
Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что техника перемотки является эффективным методом лечения ПТСР. Участники исследования были случайным образом распределены на две группы: одна группа получила немедленное лечение техникой перемотки, а другая была помещена в контрольную группу ожидания. Результаты показали значительное снижение уровня ПТСР у участников, прошедших технику перемотки, по сравнению с группой ожидания. Эти улучшения сохранялись даже спустя 16 недель после завершения терапии.Кроме того, участники сообщили о снижении уровней депрессии, тревоги и бессонницы. Хотя некоторые участники испытали улучшение даже в группе ожидания, эффект был значительно ниже, чем у тех, кто прошел терапию сразу.
Особенности техники перемотки
Одной из ключевых особенностей техники перемотки является отсутствие прямого столкновения пациента с травмирующим событием. Вместо этого пациент проходит предварительное расслабление и двойную диссоциацию от травмы. Это означает, что пациент сначала отстраняется от своей роли участника события, представляя себя сторонним наблюдателем («кинозрителем»). Затем он мысленно возвращается в прошлое, повторно переживая событие в обратном порядке, что снижает эмоциональную нагрузку и помогает уменьшить стрессовые реакции.Этот подход резко отличается от стандартных методов, таких как когнитивно-поведенческая терапия с фокусировкой на травме (КПТ-ТФ) и десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ), где пациенты сталкиваются лицом к лицу с собственными травмами, что часто вызывает неприятные ощущения и ухудшение самочувствия. Напротив, техника перемотки воспринимается большинством пациентов как комфортная и эффективная процедура.
Продолжительность терапии
Еще одним важным преимуществом техники перемотки является её продолжительность. В отличие от классических подходов, которые могут потребовать десятков часов интенсивной терапии, техника перемотки требует всего 1-2 терапевтических сеанса общей продолжительностью примерно полтора-два часа. Это делает её привлекательной альтернативой для пациентов, желающих быстро и эффективно избавиться от последствий травмы.Обсуждение результатов
Это первое рандомизированное контролируемое испытание (РКИ), оценивающее эффективность техники перемотки. Предыдущие нерандомизированные испытания демонстрировали перспективность методики, однако качество доказательств было низким. Настоящее РКИ обеспечивает предварительное подтверждение эффективности техники перемотки и поддерживает её клиническое использование для лечения ПТСР.Тем не менее, интерпретация результатов осложняется улучшением участников в контрольной группе ожидания до получения самой процедуры, что подчеркивает трудности выбора оптимального контроля. Улучшение в контрольной группе могло быть связано с эффектом ожидания, регрессией к среднему значению или другим факторами. Несмотря на это, статистически и клинически значимый прогресс наблюдался именно в группе вмешательства, что добавляет веса положительным выводам исследования.
Важно отметить, что несмотря на небольшой размер выборки (всего 40 участников), полученные результаты показывают значительный потенциал методики. Тем не менее, необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования для подтверждения этих выводов и сравнения техники перемотки с традиционными методами лечения, такими как когнитивно-поведенческая терапия с фокусировкой на травме (КПТ-ТФ) или десенсибилизация и переработка движением глаз (ДПДГ).
Клинические и исследовательские последствия
Хотя КПТ-ТФ остается рекомендуемым лечением с наилучшей доказательной базой, данная работа демонстрирует значительные улучшения в установлении базы доказательств для техники перемотки. Это важно, поскольку существующие методы требуют значительных временных затрат терапевта (например, КПТ-ТФ и ДПДГ могут требовать 12-20 сеансов), тогда как техника перемотки предполагает всего лишь одну-три сессии продолжительностью около часа каждая.Перспектива сделать доступным быстрое и эффективное вмешательство может существенно увеличить доступность лечебных услуг для лиц с ПТСР, особенно учитывая ограниченность ресурсов и длительные очереди на получение психологической помощи. Важно провести тщательные сравнительные исследования против существующих методик, чтобы определить относительную эффективность и целесообразность внедрения техники перемотки в рутинную практику.
Методология настоящего исследования включает дистанционное проведение сессий посредством телефонных звонков и видеоконференций, что создает дополнительные возможности для масштабирования и гибкости в предоставлении терапии людям с ПТСР. Будущие исследования могли бы дополнительно изучить влияние удаленного формата предоставления услуги на конечные результаты и приемлемость методики среди пользователей.
Мы предлагаем консультации и лечение с использованием техники перемотки. Эта методика позволяет пациентам справляться с симптомами ПТСР быстрее и эффективнее традиционных методов психотерапии. Запишитесь на прием, чтобы начать путь к выздоровлению и улучшению вашего состояния.
Источник
Пособие "Что такое травма и как её проработать" для самостоятельной работы или работы со специалистом.
