Чрескожное закрытие дефекта вторичной межпредсердной перегородки, выполненное под гипнозом: клинический случай

Дефекты межпредсердной перегородки (ASDS) являются третьим по распространенности типом врожденных пороков сердца, при этом дефекты второго устья (ASDsII) являются причиной примерно 75% этих дефектов. Лечение заключается либо в закрытии транскатетера, либо в хирургическом вмешательстве. Транскатетерный подход предлагает менее инвазивную альтернативу для пациентов, которые соответствуют анатомическим критериям и размерам, и поэтому все чаще используется в качестве предпочтительного первичного вмешательства. Поскольку общая анестезия иногда противопоказана некоторым пациентам, нуждающимся в закрытии ASD или PFO, а внутрисердечная эхокардиография (ICE) не всегда доступна, могут представлять интерес альтернативные "поддерживающие" методы, такие как гипноз. В нашем случае относительное противопоказание к проведению общей анестезии было выражено из-за серьезного нарушения функции легких, вызванного тяжелым деформирующим торсионным сколиозом. За прошедшие годы было опубликовано несколько обзоров о гипнотическом обезболивании, применяемом совместно с обычным лечением, в которых утверждается, что гипнотическое обезболивание является многообещающим немедикаментозным дополнительным методом лечения для облегчения боли и хирургических осложнений. Кроме того, различные кардиологические процедуры под гипнозом уже были описаны в литературе, но это первый случай, когда чрескожное закрытие ASD под гипнозом виртуальной реальности (VR) упоминается в литературе впервые.