Болезнь Паркинсона (БП) является прогрессирующим и многофакторным нейродегенеративным заболеванием. Было высказано предположение, что при БП происходит нарушение регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГПА). Более того, это нарушение регуляции может быть связано с запуском, обострением или прогрессированием заболевания. Целью данного исследования был систематический обзор литературы, касающейся уровней кортизола и их связи с двигательными, когнитивными и поведенческими симптомами у пациентов с БП. Был проведен систематический поиск в базах данных PubMed и Embase в соответствии с нормами PRISMA. Было включено двадцать одно исследование, в ходе которого оценивались исходные уровни кортизола, двигательные, когнитивные и поведенческие симптомы, применение лекарственных препаратов или глубокая стимуляция мозга при лечении БП. Объем выборки варьировался от 7 до 249 человек. В 14 исследованиях, в которых оценивался уровень кортизола у пациентов с БП, в семи было выявлено повышение уровня кортизола. Что касается симптоматики, то высокий уровень кортизола был связан с худшими функциональными показателями, оцененными UPDRS, депрессией и поведением, связанным с предпочтением риска. Лекарственные взаимодействия показали влияние на регуляцию высвобождения кортизола, главным образом, традиционных препаратов, используемых при лечении БП, таких как леводопа. Результаты, представленные в этом обзоре, указывают на возможную взаимосвязь между уровнем кортизола и симптомами БП, указывая на то, что при БП возникает дисфункция оси HPA, связанная с уровнем кортизола.
